Брекеты на верхнюю челюсть

Принцип функционирования брекетов

Брекет-система представляет собой ортодонтическую конструкцию, предназначенную для выравнивания положения зубов путем постоянного направленного воздействия на них. Брекет-система состоит из отдельных замочков-брекетов, которые приклеиваются к зубам. Металлическая дуга соединяет замочки воедино и тянет их в нужном направлении. Из-за этого натяжения зубы выравниваются.

Универсальных брекет-систем не существует. Под каждого пациента подбирают индивидуальную конструкцию, в зависимости от анатомических особенностей его зубочелюстного аппарата и проблемы, которую нужно устранить.

В арсенале ортодонтов имеется несколько разновидностей брекетов. По способу фиксации дуги ортодонтические конструкции делятся на лигатурные и безлигатурные (самолигирующие). В лигатурных системах дуга прикрепляется к замочкам с помощью маленьких резинок или проволочек. Такая конструкция довольно неудобна для пациента и выглядит неэстетично. При этом, лигатурные брекеты имеют наиболее низкую стоимость.

Безлигатурные или самолигирующие брекет-системы не имеют дополнительных крепежных элементов. Фиксирующая дуга закрепляется на зубах с помощью маленьких замочков. Такая конструкция занимает меньше места во рту и выглядит довольно аккуратно. Кроме того, самолигирующие брекеты более эффективны в работе. Они быстрее выравнивают зубы и не требуют такой частой подстройки, как лигатурные системы.

По месту расположения брекеты делятся на вестибулярные и лингвальные. Вестибулярные устанавливают на внешнюю сторону зубного ряда, а лингвальные – на внутреннюю. Второй вариант выглядит более эстетично, поскольку конструкция практически незаметна для окружающих. Однако к лингвальным брекетам приходится дольше привыкать, они требуют более тщательного ухода и стоят намного дороже вестибулярных.

Еще один параметр, по которому различаются брекет-системы – материал, из которого они изготовлены. Ортодонтические конструкции бывают металлическими, пластиковыми, керамическими и сапфировыми. Металлические брекеты – это классический вариант. Они надежные и относительно недорогие. Пластиковые брекеты – самые дешевые, но непрочные. Керамические и сапфировые конструкции имеют превосходные эстетические характеристики, являются довольно прочными, однако стоят достаточно дорого.

Оптимальный вариант для исправления верхнего зубного ряда – керамические самолигирующие брекеты. Они красиво и аккуратно выглядят на зубах и благодаря белому цвету не бросаются в глаза. В некоторых клинических случаях используют комбинированную систему: на передние зубы устанавливают керамические или сапфировые брекеты, а на боковые – металлические.

Показания и противопоказания к установке брекетов на верхнюю челюсть

Кости и суставы челюсти, а также зубы и десны представляют собой единый аппарат. Эффективность зависит от того, насколько правильно сформирован каждый элемент. Кривые зубы или неправильный прикус мешают правильно пережевывать пищу, негативно влияют на дикцию и вызывают различные проблемы со здоровьем.

Поэтому установка брекетов только на верхнюю челюсть не всегда способна решить проблему, поскольку после поправки могут возникнуть проблемы с нижней челюстью. Лучше всего проводить полное исправление, задействующую оба зубных ряда. Однако в некоторых случаях установка брекетов только на верхнюю челюсть дает хороший результат. Показаниями к частичной коррекции являются:

• искривление одного, двух или трех зубов в ряду без нарушений прикуса;
• диастема между центральными резцами;
• небольшая скученность зубов фронтального отдела верхней челюсти;
• наличие промежутков от утраченных зубов;
• рост одной или двух единиц за пределами зубного ряда;
• исправление положения премоляров или моляров перед протезированием;
• возвращение боковых зубов, не имеющий антагонистов, в правильное положение.

Ортодонтические аппараты, установленные на одну челюсть, позволяют устранить несложные локальные дефекты. Исправить неправильный прикус они не способны. Определить, можно ли пациенту обойтись установкой брекетов только на верхнюю челюсть или нужна полная коррекция, может врач-ортодонт на первичном приеме.

Профессиональные брекет-системы можно использовать не всем пациентам. Существует ряд противопоказаний к подобному лечению. К относительным противопоказаниям относятся:

• заболевание зубов и десен (кариес, пульпит, гингивит, пародонтит, пародонтоз);
• плохая гигиена полости рта;
• иммунные заболевания;
• болезни ВНЧС;
• бруксизм.

Помимо относительных, есть еще и абсолютные противопоказания, при которых устанавливать брекеты на одну челюсть категорически запрещено. Сюда относится:

• более трех кривых зубов в ряду;
• любые разновидности нарушений прикуса;
• наличие неровных зубов в обеих рядах;
• нарушение пропорций лица;
• сильная скученность зубов;
• клинические противопоказания к установке брекетов.

Фото работ

Этапы коррекции

Выравнивание зубов брекетами проводится в несколько этапов.

1. Диагностика. На первичном осмотре специалист оценивает состояние пациента и направляет его на дополнительное обследование (рентген, ортопантомограмма). На основе полученных данных врач составляет план лечения.
2. Подготовка. Перед установкой брекетов пациенту проходит санацию ротовой полости: лечат кариес, пломбируют зубы, делают гигиеническую чистку.
3. Установка брекетов. На предварительно обработанные зубы ортодонт устанавливает замочки-брекеты и приклеивает их специальным стоматологическим клеем. Эти замочки он соединяет фиксирующей дугой и закрепляет ее в нужном положении лигатурами или миниатюрными замками на безлигатурных брекетах. Она тянет зубы, заставляя их принять правильное положение. Установка брекетов на верхнюю челюсть занимает немного времени (примерно полчаса).
4. Корректировка. После установки брекетов пациент должен регулярно посещать ортодонта. Врач заменяет дуги и лигатуры по мере необходимости. Лигатурные аппараты корректируют примерно раз в месяц, безлигатурные – раз в 2,5 месяца. Своевременное посещение врача позволяет контролировать процесс лечения.
5. Ретенционный период. После снятия брекетов необходимо закрепить результат, иначе зубы вернутся в прежнее положение. Для закрепления результата используют ретейнеры или специальные капы. Ортодонт устанавливает конструкцию на зубы пациента на определенный срок.